脑梗塞患者在发病后48小时内，无禁忌证的情况下可以使用双抗治疗。
双抗治疗一般指的是双联抗血小板治疗，常用药物有阿司匹林和氯吡格雷等。使用双抗治疗可以抑制血小板聚集，预防血栓形成，从而减少脑梗塞的复发风险。
需要注意的是，双抗治疗也有一定的风险，可能会导致出血等不良反应。因此，在使用双抗治疗前，医生会对患者进行详细的评估，包括病史、过敏史、出血风险等。只有在患者获益大于风险的情况下，才会建议使用双抗治疗。
此外，脑梗塞患者在使用双抗治疗期间，需要注意观察是否有出血倾向，如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等。如果出现异常，应及时就医。同时，还需要遵医嘱按时服药，避免自行增减药量或停药。
除了双抗治疗外，脑梗塞患者还需要进行其他治疗，如控制血压、血糖、血脂等，预防脑梗塞的复发。同时，还需要注意饮食健康、适量运动、保持心情愉悦等，以促进身体的康复。
总之，脑梗塞患者是否需要使用双抗治疗，应根据患者的具体情况而定。在使用双抗治疗期间，需要密切观察病情变化，如有异常应及时就医。同时，还需要注意其他治疗和生活方式的调整，以提高治疗效果，减少脑梗塞的复发风险。