坐骨神经常见的症状主要有疼痛，多从臀部向大腿后侧、小腿后外侧及足部放射，疼痛性质多样，可为刺痛、灼痛等，在行走、咳嗽、打喷嚏时往往会使疼痛加剧，有的患者疼痛可持续数周甚至数月。据统计，约60% - 70%的坐骨神经痛患者会出现这种典型的放射性疼痛表现。
疼痛部位特点
下肢放射性疼痛：疼痛主要沿着坐骨神经走行区域分布，从腰部、臀部开始，向下放射至大腿后侧、小腿后外侧，严重时可延伸到足部。比如坐着的时候，疼痛可能从臀部一直延伸到小腿外侧，让患者感觉下肢有明显的牵拉痛或电击样痛。腰部牵涉痛：部分患者会先出现腰部的不适或疼痛，然后再向下放射。有些患者腰部可能会有酸胀感，之后才逐步出现下肢的放射性痛。
感觉异常表现
麻木感：患者下肢相应神经支配区域可能出现麻木，像小腿外侧、足部等部位，感觉好像有一层东西覆盖，影响正常的感觉感知。有的患者会觉得穿鞋时对脚部的触感不灵敏，或者走路时脚部有发木的感觉。感觉减退：坐骨神经受损严重时，相应区域的感觉会减退，对痛觉、温度觉等的感知能力下降。比如用棉签轻触下肢皮肤，患者可能感觉不如正常时敏感。
运动功能障碍情况
肌肉无力：坐骨神经受损会导致其所支配的肌肉力量减弱，常见的是小腿的肌肉无力，患者可能会出现走路费力、上下楼梯困难等情况。比如原本能轻松上楼梯，患病后会感觉爬楼梯很吃力，需要花费更大的力气。肌肉萎缩：如果坐骨神经损伤时间较长，没有得到及时有效的治疗，相应支配的肌肉可能会出现萎缩。一般在数月后可能逐渐发现小腿的肌肉变细，影响下肢的外观和功能。