一岁孩子发烧38℃，可以先采取物理降温，同时密切观察孩子的状态，必要时及时就医。
发烧是孩子身体对抗感染的一种正常反应，通常表明身体正在与病毒或细菌作斗争。对于一岁的孩子，体温在38℃以下时，通常不需要立即使用退烧药，可以先尝试物理降温的方法，如：
1.给孩子松解衣物，以增加散热。
2.用温水擦拭孩子的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，帮助散热。
3.让孩子多喝水，以补充因发烧丢失的水分。
在采取物理降温的同时，需要密切观察孩子的状态，包括精神状态、呼吸、体温变化等。如果孩子出现以下情况，需要及时就医：
1.体温持续升高，超过38.5℃。
2.孩子出现精神萎靡、嗜睡、哭闹不止等异常表现。
3.孩子出现呼吸急促、呼吸困难等症状。
4.孩子出现抽搐、意识不清等症状。
需要注意的是，在孩子发烧期间，家长应注意保持孩子的饮食清淡、易消化，多喝水，多休息，以帮助孩子尽快恢复健康。同时，应避免给孩子使用捂汗等错误的退烧方法，以免影响孩子的健康。