双侧额叶皮层下缺血灶的治疗需综合多方面因素，根据具体病情采取相应措施。
控制基础疾病
若患者有高血压，需积极控制血压，可通过生活方式调整及必要的降压药物来维持血压在合理范围，因为高血压是导致脑缺血的常见危险因素之一，稳定血压有助于减少缺血灶进一步发展的风险。对于有糖尿病的患者，要控制血糖水平，通过饮食、运动及可能的降糖药物使血糖达标，高血糖会影响血管状态，对脑缺血灶产生不利影响。
改善脑循环
可使用一些改善脑循环的药物，增加脑部的血液供应，促进受损脑组织的恢复。同时，要叮嘱患者避免长时间保持同一姿势，适当进行一些轻度的有氧运动，如散步等，有助于促进血液循环，但要注意运动强度适中，避免过度劳累。
康复干预
如果患者出现一些神经功能缺损症状，如认知、运动等方面的问题，需尽早进行康复训练。康复训练要根据患者具体的功能障碍情况制定个性化方案，比如认知方面的训练可以通过一些专门的认知康复游戏等进行，运动方面则进行针对性的肢体功能锻炼，康复训练需长期坚持，以最大程度恢复患者的功能。
生活方式调整
患者要养成健康的生活方式，戒烟限酒，保持合理的饮食结构，多摄入富含维生素、膳食纤维的食物，减少高脂肪、高盐食物的摄入。保证充足的睡眠，良好的睡眠有助于身体的自我修复和调节，对脑部的血液循环等也有积极作用。同时，要关注心理状态，保持心情舒畅，避免长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中，因为不良情绪可能会影响病情的恢复。