双侧额叶皮层下缺血灶的主要治疗方法包括对因治疗、对症治疗、手术治疗及其他治疗，具体如下：
1.对因治疗：积极治疗原发疾病，如控制高血压、糖尿病、高脂血症等，可有效预防或减缓双侧额叶皮层下缺血灶的进展。
2.对症治疗：针对双侧额叶皮层下缺血灶引起的症状进行治疗，如使用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）预防血栓形成，使用他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）调节血脂，使用改善脑循环药物（如银杏叶提取物、胞磷胆碱钠）促进脑功能恢复等。
3.手术治疗：如果双侧额叶皮层下缺血灶导致严重的脑功能障碍，或引起颅内压增高等并发症，可能需要手术治疗，如脑积水分流术、颅骨切除术等。
4.其他治疗：包括康复治疗、心理治疗等，有助于提高患者的生活质量。
患者在治疗期间需要注意以下几点：
1.遵循医生的建议，按时服药，定期复查。
2.保持健康的生活方式，如低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒等。
3.控制血压、血糖、血脂等基础疾病，定期监测相关指标。
4.避免情绪激动、过度劳累、长时间熬夜等。
5.可适当食用富含不饱和脂肪酸、维生素、膳食纤维等食物，如鱼类、蔬菜、水果等，避免食用高盐、高糖、高脂肪食物。
需要注意的是，双侧额叶皮层下缺血灶的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案。患者在治疗过程中应积极配合医生，同时注意自我管理，以提高治疗效果，改善预后。