子宫内膜厚度为5mm需要结合月经周期来看。一般在月经刚结束时，子宫内膜厚度5mm可能是正常的；但如果是在接近排卵期或分泌期时，子宫内膜5mm则偏薄。
不同月经周期的意义
月经刚结束时：月经周期的第1-4天，子宫内膜较薄，一般厚度在4-6mm左右，所以此时子宫内膜5mm可能处于正常范围。这个阶段子宫内膜刚经历脱落，正处于修复的起始阶段。接近排卵期时：正常情况下，接近排卵期（月经周期第10-14天左右）时，子宫内膜应该逐渐增厚，一般要达到8-10mm左右才比较利于受精卵着床。如果此时子宫内膜只有5mm，可能提示子宫内膜增生不良等情况，影响受孕几率。分泌期时：月经周期的第15-28天为分泌期，正常分泌期子宫内膜厚度应进一步增厚，可达10-12mm左右。若分泌期时子宫内膜仍为5mm，可能存在内分泌失调等问题，影响子宫内膜的正常转化。
可能相关的影响因素
内分泌因素：体内雌激素水平不足是导致子宫内膜偏薄的常见内分泌原因。例如多囊卵巢综合征患者，常存在内分泌紊乱，雌激素分泌异常，可影响子宫内膜的生长。甲状腺功能异常也可能波及子宫内膜的厚度，甲状腺激素分泌失调会干扰整体的内分泌环境，进而影响子宫内膜的增殖。子宫内膜损伤：人工流产手术是导致子宫内膜损伤的常见原因之一。多次人工流产可能损伤子宫内膜基底层，使子宫内膜修复困难，厚度难以正常增长。宫腔粘连也会造成子宫内膜厚度异常，宫腔粘连多由于宫腔操作后感染等原因引起，粘连会阻碍子宫内膜的正常生长。
对生育的影响
受孕方面：子宫内膜偏薄会影响受精卵的着床。因为受精卵需要种植在合适厚度且容受性良好的子宫内膜上才能顺利着床发育。如果子宫内膜只有5mm，受精卵着床的机会会大大降低，从而影响受孕概率。妊娠结局方面：即使侥幸着床，子宫内膜偏薄也可能增加流产等妊娠不良结局的风险。因为薄的子宫内膜提供的营养支持等相对不足，不利于胚胎的稳定生长。