主动脉夹层动脉瘤需要和以下疾病相鉴别：
1.急性心肌梗死：疼痛剧烈，心电图有ST-T改变，心肌酶升高，主动脉夹层动脉瘤有时也会出现类似表现，但疼痛开始前有高血压或动脉粥样硬化病史，疼痛常呈撕裂样。
2.主动脉瓣反流：由于主动脉瓣关闭不全，血液反流，会导致舒张压降低，脉压增宽，杂音沿胸骨左缘下传，有时会掩盖主动脉夹层动脉瘤的杂音。
3.其他：如胸腔积液、肺炎、胸膜炎等，也可能出现胸痛等症状，但一般没有主动脉夹层动脉瘤的典型表现。
主动脉夹层动脉瘤需要和以下疾病相鉴别：
1.急性心肌梗死：疼痛剧烈，心电图有ST-T改变，心肌酶升高，主动脉夹层动脉瘤有时也会出现类似表现，但疼痛开始前有高血压或动脉粥样硬化病史，疼痛常呈撕裂样。
2.主动脉瓣反流：由于主动脉瓣关闭不全，血液反流，会导致舒张压降低，脉压增宽，杂音沿胸骨左缘下传，有时会掩盖主动脉夹层动脉瘤的杂音。
3.其他：如胸腔积液、肺炎、胸膜炎等，也可能出现胸痛等症状，但一般没有主动脉夹层动脉瘤的典型表现。