扩张性心肌病和高血压心脏病是两种不同的心脏疾病，它们的区别如下：
1.病因不同：扩张性心肌病的病因尚不清楚，可能与遗传、感染、中毒、代谢异常等因素有关；高血压心脏病的主要病因是长期高血压，导致左心室肥厚和扩张。
2.症状不同：扩张性心肌病的主要症状包括心力衰竭、心律失常、猝死等；高血压心脏病的主要症状包括头痛、头晕、心悸、鼻出血等。
3.检查不同：扩张性心肌病的检查包括超声心动图、心电图、心导管检查等；高血压心脏病的检查包括血压测量、心电图、超声心动图等。
4.治疗方法不同：扩张性心肌病的治疗方法包括药物治疗、心脏移植等；高血压心脏病的治疗方法包括药物治疗、生活方式改变等。
5.预后不同：扩张性心肌病的预后较差，患者可能会出现心力衰竭、心律失常等并发症，甚至死亡；高血压心脏病的预后较好，如果能够及时治疗，可以有效控制病情，减少并发症的发生。
需要注意的是，扩张性心肌病和高血压心脏病的症状和检查结果可能会有所重叠，因此需要进行详细的检查和诊断，以确定具体的病因和病情。如果出现心脏不适，应及时就医，以便早期诊断和治疗。