成年人左边耳朵里面疼的原因有很多，常见的原因包括：
1.外耳道炎：如果外耳道皮肤受到细菌或病毒感染，就可能导致外耳道炎，从而引起耳朵疼痛。此外，耵聍栓塞、外耳道异物等也可能刺激外耳道皮肤，引起炎症反应。
2.中耳炎：中耳炎是中耳黏膜的炎症，可由细菌或病毒感染引起。中耳炎可分为急性和慢性两种类型，急性中耳炎患者会突然出现耳部疼痛、听力下降等症状，而慢性中耳炎则可能导致长期的耳部不适和听力损失。
3.耳部外伤：耳部受到外力撞击、挤压或创伤等，可能导致耳部组织受损，引起疼痛。
4.耳部肿瘤：耳部的良性或恶性肿瘤也可能引起耳朵疼痛，这种疼痛通常较为剧烈，且可能伴有其他症状，如耳鸣、听力下降等。
5.神经痛：三叉神经痛、舌咽神经痛等神经病变也可能导致耳部疼痛。
6.其他原因：颞下颌关节紊乱、颈椎病、高血压等疾病也可能引起耳部放射性疼痛。
如果成年人出现左边耳朵里面疼的症状，建议及时就医，进行详细的耳部检查和相关的实验室检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗期间，患者应注意保持耳部清洁，避免耳道进水，避免用力擤鼻，避免食用辛辣、刺激性食物。