小孩得脑炎时可能出现发热、头痛、呕吐、精神状态改变等症状，严重时还可能有抽搐、意识障碍等表现。
一、发热表现
脑炎多由病毒、细菌等感染引起，感染后身体免疫系统被激活，会出现发热症状，体温可高达38℃~40℃甚至更高。小孩可能会感觉身体发烫，用体温计测量能明显发现体温异常升高。
1. 不同病原体导致的发热特点
- 病毒感染引起的脑炎，发热可能呈持续性，体温波动相对较有规律；细菌感染引发的脑炎，发热往往较为急骤，体温上升速度快。
二、神经系统症状
1. 头痛与呕吐
炎症刺激脑膜和脑组织，会引起小孩头痛，一般是全头部或前额部位疼痛，较剧烈。同时，还常伴有喷射性呕吐，即呕吐物像喷泉一样喷出，这是因为颅内压升高导致的。
2. 精神状态改变
小孩可能变得烦躁不安、哭闹不止，或者精神萎靡、嗜睡，对周围环境的反应变得迟钝，不像平时那样活泼好动。
3. 抽搐表现
严重的脑炎可能导致小孩出现抽搐，表现为肢体抽动、双眼上翻、牙关紧闭等，这是由于脑部异常放电引起的。
4. 意识障碍
病情严重时，小孩可能出现意识障碍，如昏迷，对外界刺激几乎没有反应。
三、其他伴随症状
部分小孩还可能伴有食欲减退、乏力等全身症状。参考文献：
《儿科学》（人民卫生出版社，第9版）
国家卫健委《儿童病毒性脑炎诊疗规范》
FA
Q：
Q：小孩脑炎发热和普通感冒发热有什么区别？
A：普通感冒发热一般体温相对较低，多在38℃左右，发热持续时间相对较短，经过一般的抗感冒处理后体温较易控制；而脑炎引起的发热体温更高，可超过39℃，且可能持续不退，同时还会伴有头痛、呕吐、精神状态改变等脑炎相关的其他症状。
Q：小孩出现头痛呕吐就一定是脑炎吗？
A：不一定。头痛呕吐还可能由其他多种原因引起，比如胃肠型感冒、偏头痛等，但脑炎是其中需要高度警惕的情况。如果小孩出现头痛呕吐，尤其是同时伴有发热、精神状态改变等情况时，应及时就医排查是否为脑炎。
Q：小孩抽搐是不是就是脑炎引起的？
A：不是。小孩抽搐的原因有很多，比如低钙血症、高热惊厥等。但如果抽搐发生在脑炎发病过程中或伴有发热、头痛等脑炎相关症状时，要考虑脑炎的可能，需要进一步检查明确。
Q：脑炎导致的精神萎靡和普通疲劳有什么不同？
A：普通疲劳经过休息后精神状态可明显改善；而脑炎导致的精神萎靡是持续的，即使休息后也难以恢复，同时还会伴有其他脑炎的典型症状，如发热、头痛、呕吐等。
Q：小孩食欲减退是脑炎的必有症状吗？
A：不是。小孩食欲减退可能由多种原因引起，脑炎只是其中一个可能的因素。但如果小孩同时伴有发热、头痛、呕吐等脑炎相关症状时，食欲减退就需要考虑与脑炎有关。
Q：如何早期发现小孩可能得了脑炎？
A：密切观察小孩的精神状态、体温变化、是否有头痛呕吐等情况。如果小孩出现不明原因的发热，同时伴有精神差、头痛、呕吐等表现，就要警惕脑炎的可能，应及时带小孩到医院就诊，进行相关检查，如脑脊液检查等以明确诊断。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。