头晕像转圈，医学上称为眩晕，可能由多种原因引起。比如良性阵发性位置性眩晕（耳石症）较为常见，约占所有眩晕病例的20% - 40%。
一、耳源性原因
1. 良性阵发性位置性眩晕： 是最常见的导致头晕像转圈的原因之一。当头部位置发生变化时，比如从卧位坐起、翻身等，就会突然出现短暂的眩晕，一般持续不超过1分钟。这是因为耳内的耳石脱落，移位到了半规管内，刺激了感受器导致眩晕发作。2. 梅尼埃病： 患者会出现发作性的眩晕，同时伴有耳鸣、听力下降等症状。眩晕发作持续时间多为20分钟 - 12小时，发作时患者感觉自身或周围物体旋转，同时可能伴有恶心、呕吐、出冷汗等症状。其发病机制与内耳膜迷路积水有关。
二、中枢性原因
1. 脑血管疾病： 如后循环缺血，包括脑干、小脑的缺血性病变。当脑部供血不足时，就可能出现头晕像转圈的感觉，还可能伴有肢体麻木、无力、言语不清等症状。例如，椎 - 基底动脉系统供血不足时，就容易影响平衡觉的传导通路，导致眩晕发生。2. 颅内肿瘤： 当颅内存在肿瘤，如小脑、脑干的肿瘤时，可能会压迫或刺激相关的神经结构，影响平衡功能，从而引起眩晕症状，这种眩晕可能会持续存在或反复发作。
三、其他原因
1. 颈椎病： 尤其是椎动脉型颈椎病。颈椎发生病变时，可能会压迫椎动脉，导致脑部供血不足，进而引起眩晕，这种眩晕往往与颈部活动有关，比如转头时容易诱发。2. 全身性疾病： 像高血压，当血压突然升高时，可能会影响脑部的血液循环，导致头晕像转圈；低血压也可能引起脑供血不足，出现眩晕症状；还有贫血患者，由于血红蛋白减少，携氧能力下降，脑部缺氧，也可能出现头晕、眩晕的情况。