胃老是有饥饿感可能由多种原因引起。比如糖尿病患者中，约有10% - 20%会出现容易饥饿的情况，这是因为胰岛素分泌异常，导致血糖不能被有效利用，身体处于缺能状态，从而产生饥饿感。
一、内分泌相关因素
甲状腺功能亢进：甲状腺激素能加快身体新陈代谢，当甲状腺功能亢进时，机体代谢速度大幅提升，能量消耗加快，就容易让人老是有饥饿感。通常这类患者还会伴有心慌、手抖、多汗、体重下降等表现。糖尿病：除了前面提到的血糖利用问题，糖尿病患者血糖波动较大时也会出现饥饿感。比如血糖快速下降后，身体得不到充足能量供应，就会发出饥饿信号。患者可能还会有多饮、多尿、体重减轻等症状。
二、消化系统因素
胃肠功能紊乱：如果胃肠蠕动过快或者消化吸收功能出现问题，食物很快被排空，胃内空虚就会产生饥饿感。比如一些精神压力大的人容易出现胃肠功能紊乱，可能在进食后不久就又感觉饿了。胃溃疡：部分胃溃疡患者也可能有饥饿感，这是因为胃酸分泌刺激溃疡面，在空腹时胃酸直接刺激胃黏膜，导致出现饥饿样疼痛，同时伴有饥饿感。患者可能还会有餐后痛、反酸等表现。
三、其他因素
运动量过大：当人体进行大量运动后，能量消耗增多，如果没有及时补充足够的能量，身体就会通过产生饥饿感来提醒补充能量。比如长时间高强度运动后，人往往会食欲大增，感觉很饿。药物影响：某些药物也可能导致饥饿感。例如一些降糖药在使用不当的情况下，可能会引起低血糖反应，从而出现饥饿感。还有些抗抑郁药物，可能会影响人的食欲调节机制，导致饥饿感增加。