一、痔疮
成因:肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大,排便时用力排便或便秘等因素易导致静脉丛破裂出血。
年龄性别因素:各年龄段均可发病,多见于成年人,男性发病率略高于女性,长期久坐、久站、便秘等生活方式易诱发。
表现:便血颜色鲜红,通常在排便后点滴而下,严重时呈喷射状出血,可伴有肛门肿物脱出、疼痛等症状。
二、肛裂
成因:肛管皮肤全层纵行裂开形成小溃疡,便秘时干硬粪便通过肛管容易撕裂肛管皮肤导致出血。
年龄性别因素:各年龄段均可能发生,多见于青中年人,女性相对更易因生理结构等因素发生肛裂。
表现:排便时和排便后肛门剧烈疼痛,同时伴有便血,便血颜色鲜红,量一般较少。
三、结直肠息肉
成因:结直肠黏膜表面突出的赘生物,病因可能与遗传、炎症刺激等有关,息肉表面血管丰富,排便时摩擦易出血。
年龄性别因素:多见于成年人,发病无明显性别差异,随着年龄增长发病率有上升趋势。
表现:便血颜色鲜红,一般量不多,常呈间歇性出血,部分患者可伴有排便习惯改变、腹痛等。
四、结直肠癌
成因:结直肠细胞发生恶变,肿瘤组织生长过程中血管破裂等导致出血。与遗传因素、高脂肪低纤维饮食、肠道慢性炎症等多种因素相关。
年龄性别因素:多见于中老年人,发病风险随年龄增加而升高,男性发病率略高于女性。
表现:便血颜色暗红,常混有黏液或脓液,还可伴有排便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。
五、溃疡性结肠炎
成因:肠道免疫系统异常导致结肠黏膜慢性炎症、溃疡形成,炎症部位血管容易破裂出血。病因与遗传、环境、免疫等因素有关。
年龄性别因素:可发生于任何年龄,多见于20-40岁,无明显性别差异。
表现:便血为黏液脓血便,常伴有腹泻、腹痛,腹痛多为左下腹或下腹隐痛,还可出现发热、消瘦等全身症状。
六、肠道寄生虫感染
成因:如钩虫感染,钩虫的成虫附着在小肠黏膜上,吸食血液,排便时导致肠道出血。
年龄性别因素:各年龄段均可感染,儿童由于卫生习惯等因素相对更易感染,无明显性别差异。
表现:可出现便血,同时伴有腹痛、腹泻、消瘦、贫血等症状,粪便中可能查到寄生虫卵。