初期流产和月经的区别主要体现在以下几个方面：
1.停经史：初期流产多有停经史，而后继发生的阴道流血，且出血量少；月经一般无停经史。
2.腹痛：初期流产常伴有下腹阵发性疼痛，且程度逐渐加重；月经期间通常无腹痛或仅有轻微下腹坠胀感。
3.阴道流血：初期流产的阴道流血量通常由少至多，且血色可呈鲜红色、暗红色或咖啡色；月经的出血量通常较为规律，且血色为暗红色。
4.其他症状：初期流产可能伴有妊娠产物的排出，如孕囊、蜕膜等；月经期间一般无此症状。
5.辅助检查：血β-HCG测定、超声检查等有助于鉴别初期流产和月经。
需要注意的是，以上区别并非绝对，有时需要结合病史、症状、体征及辅助检查等综合判断。如果对阴道流血的原因存在疑虑，建议及时就医，进行详细的检查和咨询，以明确诊断并采取相应的处理措施。