怀孕初期流产和月经的区别主要体现在以下几个方面：
1.停经史：怀孕初期流产多有停经史，而后继发生的阴道流血，且经量通常少于既往月经量；而月经一般处于生育期的妇女，月经周期规律，一旦月经过期10天以上，应怀疑妊娠。
2.阴道流血：怀孕初期流产时，阴道流血可伴有蜕膜管型或碎片排出；而月经的出血量通常较为稳定。
3.腹痛：流产时，患者常伴有阵发性下腹部疼痛，且程度逐渐加重；而月经期间，可能会有轻微的下腹坠胀或腰骶部酸痛，但通常不明显。
4.妊娠试验：怀孕初期流产时，血清HCG水平通常较低，且上升缓慢，尿妊娠试验可能为弱阳性或阴性；而月经期间，血清HCG水平为阴性。
5.B超检查：B超检查有助于鉴别怀孕初期流产和月经。若经B超检查发现子宫内有孕囊、胎芽及胎心搏动，可确诊为宫内妊娠、活胎；若经B超检查未见孕囊或孕囊形态不规则、位置下移、无胎心搏动，或子宫大小小于停经周数，提示可能为异位妊娠或稽留流产。
需要注意的是，以上区别仅为一般性参考，具体情况还需结合个人的具体症状、体征及实验室检查结果进行综合判断。如果对月经或怀孕初期流产有任何疑虑，建议及时就医，进行详细的咨询和检查，以确保身体健康。