一般情况下，肺部结节4mm并不严重，但需要定期复查，密切监测结节的变化。
肺部结节是指肺部内直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则形状的病灶，影像学表现为密度增高的阴影，可单发或多发。肺部结节的严重程度主要取决于结节的大小、形态、位置、数量等因素，以及结节的性质，如良性或恶性。
对于直径小于等于4mm的肺部结节，恶性的可能性较小，一般为良性结节，如肺部感染、肺结核、肺肉芽肿等。这种情况下，医生通常会建议定期进行胸部CT检查，观察结节的变化情况。如果结节在随访过程中没有明显变化，一般不需要特殊处理；如果结节出现明显增大、形态改变或出现其他异常，需要进一步检查或治疗。
需要注意的是，虽然肺部结节4mm通常不严重，但也不能忽视。以下人群需要特别关注：
长期吸烟者：吸烟是肺癌的高危因素之一，长期吸烟者患肺癌的风险较高。如果发现肺部结节，需要高度重视，密切随访。
有肺癌家族史者：肺癌具有一定的家族遗传性，如果家族中有肺癌患者，本人患肺癌的风险也会增加。发现肺部结节后，需要及时就医，进行进一步检查和治疗。
有肺部疾病史者：如果本身患有肺结核、肺炎、肺纤维化等肺部疾病，肺部结节的发生率会增加。发现肺部结节后，需要结合既往病史进行综合判断。
结节形态不规则、有分叶或毛刺征者：这些表现提示结节恶性的可能性较大，需要进一步检查和治疗。
结节直径逐渐增大者：结节直径逐渐增大，提示结节可能在进展，需要密切关注。
总之，对于肺部结节4mm，需要引起重视，但不必过于紧张。定期复查、密切观察结节的变化情况是关键。如果对结节的性质存在疑虑或有其他担忧，可咨询医生，根据个人情况制定个性化的诊疗方案。