急性化脓性腮腺炎是由化脓性细菌感染引起的腮腺炎症，主要致病菌为金黄色葡萄球菌等，多发生于机体抵抗力低下的患者，如术后长期卧床、禁食的患者等。
病因分类
- 术后因素：腹部大手术等导致患者机体应激，唾液分泌功能受抑制，口腔内致病菌逆行感染腮腺引发炎症。
- 机体抵抗力低下：长期慢性病患者，如糖尿病患者，自身免疫力差，易受细菌侵袭引发腮腺化脓性炎症。
- 唾液分泌障碍：高热、脱水等使唾液分泌减少，口腔自洁作用降低，细菌易在腮腺内繁殖导致感染。
临床表现分类
- 局部表现：腮腺区肿胀、疼痛，局部皮肤发红、发热，按压腮腺可见脓性分泌物自导管口流出。
- 全身表现：患者可出现发热、寒战等全身感染症状，体温可升高至38℃以上，严重时可出现中毒症状。
诊断分类
- 根据病史：有术后、抵抗力低下等相关病史，结合腮腺局部表现可初步怀疑。
- 实验室检查：血常规可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，腮腺分泌物涂片及培养可明确致病菌。
- 影像学检查：B超等检查可辅助判断腮腺内有无脓肿形成等情况。
治疗与护理要点
- 治疗：主要是抗感染治疗，根据药敏试验选用合适抗生素。同时保持口腔清洁，勤漱口，促进唾液分泌。
- 特殊人群护理：儿童患者需特别注意口腔卫生维护，家长要协助其做好口腔清洁；老年患者则要密切监测生命体征，加强营养支持，提高机体抵抗力，促进病情恢复。