早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。导致早产的原因较为复杂，包括孕妇自身因素、胎儿胎盘因素等。
一、孕妇自身因素
1. 感染因素
孕妇生殖系统感染是早产的重要原因之一。例如，细菌性阴道病（一种常见的阴道细菌感染），阴道内的细菌感染可能引发子宫收缩，从而增加早产风险。孕妇泌尿系统感染等其他部位的感染，也可能通过炎症反应等机制影响子宫状态，导致早产发生。传统中医经验观点，无统一量化标准
2. 子宫异常
孕妇子宫存在畸形，如双角子宫等，子宫的形态异常会影响胎儿的生长空间和子宫的稳定性，容易引发早产。另外，子宫颈机能不全也是导致早产的常见原因，子宫颈内口无法维持妊娠到足月，会使胎儿过早娩出。据临床研究，约15%的早产与子宫颈机能不全有关。
3. 全身性疾病
孕妇患有某些全身性疾病时也易早产，比如妊娠期高血压疾病，孕妇血压升高会影响胎盘的血液灌注，导致胎儿供氧供血不足，进而引发子宫收缩导致早产。还有孕妇合并糖尿病，血糖控制不佳时，也可能增加早产的发生几率。
二、胎儿胎盘因素
1. 多胎妊娠
多胎妊娠时，子宫过度膨胀，子宫肌层 stretch - receptors（拉伸感受器）受到刺激，会较早引发子宫收缩，从而导致早产的发生率明显高于单胎妊娠。双胎妊娠发生早产的几率约为50%，三胎及以上妊娠早产几率更高。
2. 胎盘异常
胎盘早剥、前置胎盘等胎盘异常情况也会引起早产。前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部，容易引起阴道出血，进而刺激子宫收缩导致早产。胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，会严重影响胎儿的血液供应，引发早产。早产的识别方法主要是关注孕妇是否有规律宫缩（每10分钟内有2 - 3次宫缩）、阴道流血、阴道流液等情况。与早产易混淆的是妊娠晚期的生理性宫缩，生理性宫缩一般不规律，强度较弱，而早产宫缩是有规律且逐渐增强的。日常养护方面，孕妇要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足睡眠，注意个人卫生，预防感染。食疗调理目前没有特定针对早产的食疗方，但要保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素等。如果孕妇有子宫颈机能不全等情况，在孕期要遵医嘱进行监测，必要时可能在孕中期进行子宫颈环扎术等医疗干预。对于多胎妊娠孕妇，要加强孕期产检，密切监测胎儿情况。参考文献：
《妇产科学》（第九版）
中华医学会妇产科学分会产科学组. 早产的临床诊断与治疗指南（2014）
FAQ
Q：哪些孕妇属于早产高危人群？
A：有过早产史的孕妇、多胎妊娠孕妇、患有妊娠期高血压疾病、糖尿病等全身性疾病的孕妇、子宫畸形或有子宫颈机能不全的孕妇等属于早产高危人群。
Q：孕妇发现有宫缩就一定是早产吗？
A：不一定，妊娠晚期生理性宫缩也比较常见，生理性宫缩一般不规律，强度较弱，而早产宫缩是有规律且逐渐增强的，伴有其他如阴道流血、流液等情况时更要警惕早产。
Q：感染导致的早产可以提前预防吗？
A：可以，孕妇要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性生活，在孕期如果有感染症状要及时就医治疗，这样有助于预防感染相关的早产。
Q：多胎妊娠孕妇如何降低早产风险？
A：多胎妊娠孕妇要加强孕期产检，密切监测胎儿生长发育和子宫情况，尽量卧床休息，减少活动量，合理营养摄入，必要时在医生指导下进行保胎治疗等。
Q：子宫颈环扎术是治疗什么的？
A：子宫颈环扎术主要是针对子宫颈机能不全的孕妇，通过手术缝合子宫颈内口，以维持妊娠到足月，降低早产风险。
Q：胎盘早剥有哪些明显症状？
A：胎盘早剥的典型症状是阴道流血、腹痛，阴道流血量一般较多，腹痛程度因早剥类型而异，轻型胎盘早剥主要表现为阴道流血，腹痛较轻，重型胎盘早剥则腹痛剧烈，可伴有子宫压痛、宫缩等。
Q：生理性宫缩和早产宫缩有什么区别？
A：生理性宫缩不规律，强度较弱，一般不会引起宫颈管缩短和宫口扩张；早产宫缩是规律的，强度逐渐增强，常伴有宫颈管进行性缩短、宫口扩张等。
Q：孕妇发现阴道流液该怎么办？
A：孕妇发现阴道流液要立即平卧，抬高臀部，尽快就医，因为阴道流液可能是胎膜早破，胎膜早破容易引发早产等情况，需要医生进行评估和处理。
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本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。