心脏骤停发生时，单人心肺复苏需先判断环境安全，然后立即轻拍患者并呼喊确认是否意识丧失，同时拨打急救电话，接着进行胸外按压、开放气道和人工呼吸。首先将患者仰卧在坚硬平面上，双手交叠，用掌根按压两乳头连线中点，频率至少100 - 120次/分钟，按压深度约5 - 6厘米；开放气道时用仰头抬颌法打开气道；人工呼吸是捏住患者鼻子，口对口吹气，每次吹气持续1秒以上，看到胸廓起伏即可，如此循环操作直到专业急救人员到来。
一、判断环境与患者状况
首先要确保现场环境安全，避免在危险区域进行心肺复苏。然后快速判断患者情况，轻拍患者双肩并大声呼喊“你怎么了”，观察患者有无反应。如果患者没有反应，说明可能发生心脏骤停，需立即启动急救流程，同时拨打急救电话，如身边有自动体外除颤器（AED）也应尽快获取。
1. 环境安全评估
要远离有触电危险、车辆撞击风险等不安全环境，保证自己和患者处于安全的空间，这样才能安全有效地进行心肺复苏操作。
2. 患者意识判断
轻拍双肩和呼喊是快速判断患者意识的常用方法，若患者对刺激无反应，基本可确定意识丧失，需要进行心肺复苏。
二、胸外按压操作
胸外按压是心肺复苏中的关键步骤。将患者仰卧在硬板床或地上等坚硬平面上，解开患者上衣纽扣。双手交叠，左手掌根置于患者两乳头连线中点，右手掌根重叠放于左手背上，双臂伸直，凭借身体重量垂直向下按压，按压频率至少达到100次/分钟 - 120次/分钟，按压深度大约5厘米 - 6厘米。按压与放松时间大致相等，每次按压后让胸廓充分回弹。
1. 按压部位
两乳头连线中点是正确的胸外按压部位，这个部位能有效按压心脏，促进血液循环。
2. 按压频率与深度
100次/分钟 - 120次/分钟的频率和5厘米 - 6厘米的深度是经过科学验证的标准，能为心脏提供足够的血流。
三、开放气道与人工呼吸
在进行胸外按压30次后，要开放气道进行人工呼吸。开放气道采用仰头抬颌法，一只手放在患者前额用力向后压，另一只手的手指放在下颌骨下方向上抬，使气道打开。然后进行人工呼吸，用口包住患者口部，缓慢吹气，每次吹气持续1秒以上，看到患者胸廓起伏说明吹气有效，每次人工呼吸后继续进行胸外按压，按照30:2的比例循环操作，即30次胸外按压后进行2次人工呼吸。
1. 仰头抬颌法开放气道
通过这个动作可以解除舌根后坠引起的气道梗阻，保证气道通畅，以便进行人工呼吸。
2. 人工呼吸操作要点
缓慢吹气且看到胸廓起伏是关键，这样能保证患者吸入足够氧气，维持基本生命支持。参考文献：
国家卫生健康委员会《心肺复苏指南（2020版）》
WHO《心肺复苏国际指南》
Q：心脏骤停发生时为什么要先判断环境安全？
A：如果环境不安全，比如在有车辆行驶的道路上进行心肺复苏，可能会导致施救者和患者再次受到伤害，所以必须先确保环境安全才能进行心肺复苏操作。
Q：胸外按压的部位不准确会有什么影响？
A：胸外按压部位不准确可能无法有效按压心脏，不能很好地促进血液循环，影响心肺复苏的效果，甚至可能对患者造成额外的损伤。
Q：按压频率低于100次/分钟会怎样？
A：按压频率低于100次/分钟会使心脏得到的有效灌注不足，无法为重要器官提供足够的血液和氧气，从而影响心肺复苏的成功率。
Q：开放气道时仰头抬颌法没做好会怎样？
A：开放气道时仰头抬颌法没做好会导致气道仍然梗阻，人工呼吸时气体无法顺利进入患者肺部，无法为患者提供有效的氧气供应，影响心肺复苏效果。
Q：人工呼吸时吹气过猛有什么问题？
A：人工呼吸时吹气过猛可能会使气体进入患者胃部，引起胃胀气，甚至导致反流，增加患者肺部感染等风险，还可能影响气体有效进入肺部。
Q：心肺复苏中30:2的比例是怎么确定的？
A：30:2的比例是经过大量的临床研究和实践验证得出的，能在胸外按压和人工呼吸之间达到较好的平衡，保证为患者提供相对合适的血液循环和氧气供应。
Q：没有AED的情况下只做胸外按压可以吗？
A：没有AED时只做胸外按压也比不做要好，胸外按压可以暂时维持心脏的血液循环，为患者争取到专业急救人员到来的时间，增加患者存活的机会。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。