社交沟通障碍
年龄相关表现:婴幼儿期可能表现为对他人呼唤缺少回应,缺乏与他人眼神交流等。比如6-12个月大的自闭症孩子,通常不会像正常孩子那样对亲人的面部表情、声音等有积极的互动反应。对于学龄前儿童,可能不会主动参与同伴游戏,不会主动分享感兴趣的事物等。
性别因素影响:目前暂无明确证据表明自闭症在社交沟通障碍方面有明显性别差异,但不同性别的孩子可能在表现形式上有一定特点,不过这不是绝对的区分标准。
生活方式关联:长期处于缺乏社交互动环境的自闭症孩子,社交沟通障碍可能会更加明显。例如很少外出接触其他孩子,在家中主要与家人有限互动的自闭症孩子,社交沟通能力发展可能滞后更严重。
病史相关:有自闭症家族遗传病史的孩子,在社交沟通障碍方面出现的时间可能相对较早,且症状可能更典型。
语言发展迟缓
年龄相关表现:多数自闭症孩子语言发展落后于同龄儿童。12个月时不能咿呀学语,18个月时不能说出单个有意义的词,24个月时不能说出有2个词组成的短语等。比如到了2岁还只会简单重复别人的话,而不能表达自己的需求等。
性别因素影响:同样无明确证据显示语言发展迟缓在性别上有显著差异,但可能在语言表达的内容和方式上有不同表现倾向,不过这不是普遍规律。
生活方式关联:如果自闭症孩子缺乏语言学习的环境刺激,如很少有人用丰富的语言与他们交流,那么语言发展迟缓的情况可能会加重。例如长期被隔离,很少有机会接触到多样化语言输入的孩子,语言发展会更滞后。
病史相关:有自闭症相关基因缺陷等病史的孩子,语言发展迟缓的可能性更大,且程度可能更严重。
重复刻板行为
年龄相关表现:婴幼儿期可能出现反复拍手、摇晃身体、旋转物品等行为。随着年龄增长,可能出现更为复杂的重复刻板行为,如持续排列玩具、重复特定的动作序列等。例如一些自闭症儿童会每天固定时间做同样的动作,持续几十分钟甚至更长时间。
性别因素影响:没有确凿证据表明重复刻板行为在性别上有明显不同,不过不同性别的孩子可能在具体的重复刻板行为表现形式上有差异,比如男孩可能更倾向于机械性的重复动作,女孩可能在某些细节上的重复刻板行为有特点,但这都不是绝对的。
生活方式关联:生活环境单调、缺乏变化的自闭症孩子,重复刻板行为可能更频繁。例如长期在狭小、缺乏新奇事物的空间内生活的孩子,更容易陷入重复刻板行为中。
病史相关:有明确自闭症病理基础的孩子,重复刻板行为往往比较突出,且难以通过简单的环境调整来缓解。
兴趣狭窄
年龄相关表现:自闭症孩子可能对某些特定的物品或活动表现出过度专注的兴趣。婴幼儿期可能对某些特定的玩具部件等特别关注,学龄前及学龄期可能对特定的电视节目、某种类型的交通工具等有异常强烈的兴趣,并且会排斥其他事物。比如只对某一种颜色的汽车模型着迷,对其他玩具或活动完全不感兴趣。
性别因素影响:一般来说,男孩可能更倾向于对机械类、交通工具类等有狭窄兴趣,女孩可能在某些艺术相关的狭窄兴趣上更突出,但这也不是绝对的,存在个体差异。
生活方式关联:如果孩子长期接触的事物非常有限,那么其兴趣狭窄的情况可能会更加明显。例如只接触到特定类型的书籍或玩具的孩子,兴趣范围会很狭窄。
病史相关:有自闭症相关神经发育异常病史的孩子,兴趣狭窄的表现通常比较典型,且较难改变。