心肌病是一组异质性心肌疾病，不同类型心肌病症状有所差异，但一般常见症状有呼吸困难，约半数以上患者在早期会出现不同程度的呼吸困难，轻度活动时即可发生，严重时会在休息时也感到呼吸困难。
扩张型心肌病症状
早期表现： 可能没有明显症状，随着病情进展，会逐渐出现乏力、活动耐力下降。这是因为心脏泵血功能逐渐减退，无法为身体提供足够的血液供应。晚期表现： 会出现进行性心力衰竭，表现为明显的呼吸困难，夜间可能会出现阵发性呼吸困难，甚至端坐呼吸。还可能出现水肿，常见于下肢、脚踝等部位，严重时会波及全身。另外，还可能出现心律失常，导致心悸等症状。
肥厚型心肌病症状
劳力性呼吸困难： 这是比较常见的症状，多在运动时出现，由于肥厚的心肌使心室顺应性降低，影响心室的充盈，运动时心脏需氧量增加，从而导致呼吸困难。心绞痛： 部分患者会出现心绞痛，疼痛可类似冠心病的心绞痛，但服用硝酸甘油等药物缓解效果可能不明显。这是因为肥厚的心肌耗氧量增加，而冠状动脉供血相对不足所致。晕厥或接近晕厥： 多在运动时发生，是由于肥厚型心肌病导致左心室流出道梗阻，影响心脏的射血，脑供血突然减少引起的。
限制型心肌病症状
右心功能不全表现： 患者会出现腹胀、食欲缺乏等消化道症状，这是因为体循环淤血，胃肠道淤血导致消化功能紊乱。还会有下肢水肿、颈静脉怒张等表现，颈静脉怒张是由于右心房压力升高，使颈静脉回流受阻。左心功能不全表现： 也可能出现呼吸困难等左心功能不全的症状，这是因为心脏舒张功能受限，心室充盈受阻，肺循环淤血引起的。同时，患者还可能出现乏力、疲倦等全身症状，因为心脏泵血功能下降，全身脏器供血不足。