用力咳嗽痰中带血可能是以下原因导致：
1.呼吸道疾病：
肺炎：肺炎可导致肺部感染，引起咳嗽、咳痰，严重时可出现痰中带血。
肺结核：肺结核是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病，常有咳嗽、咳痰、咯血等症状。
支气管扩张：支气管扩张是一种慢性呼吸道疾病，可导致咳嗽、咳血等症状。
肺癌：肺癌是肺部的恶性肿瘤，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。
2.心血管疾病：
二尖瓣狭窄：二尖瓣狭窄是一种心脏疾病，可导致血液回流不畅，肺部淤血，容易引起咳嗽、咯血等症状。
肺动脉高压：肺动脉高压可导致肺部血管压力增加，容易引起咯血。
3.其他原因：
血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，可导致凝血功能障碍，出现咯血。
创伤：胸部创伤、气管插管等可导致气管或肺部损伤，引起咯血。
药物副作用：某些药物如抗血小板药物、抗凝药物等，可导致出血倾向，引起咯血。
需要注意的是，痰中带血可能是一种严重的症状，也可能是一些较轻疾病的表现。如果出现痰中带血，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线或CT、血常规、凝血功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免剧烈运动，避免吸烟和饮酒，保持呼吸道湿润。