开内眼角和外眼角的区别主要在于手术部位和效果的不同。
开内眼角，也称为内眦赘皮矫正术，是通过手术方式去除内眦赘皮，从而增大眼裂，使眼睛看起来更大更明亮。手术通常在局麻下进行，沿内眦赘皮的边缘做一个梭形切口，然后去除部分皮肤和皮下组织，最后进行缝合。开内眼角的效果可以使眼睛变长，改善内资赘皮和上睑下垂等问题。
开外眼角，也称为外眦成形术，是通过手术方式将外眼角开大，从而使眼睛看起来更大更有神。手术通常在局麻下进行，在外眼角做一个切口，去除部分皮肤和皮下组织，然后进行缝合。开外眼角的效果可以使眼睛外角的形状更加明显，改善小眼症等问题。
需要注意的是，开内眼角和外眼角手术都属于较为复杂的眼部整形手术，需要在正规的医疗机构由经验丰富的医生进行操作。在手术前，医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定个性化的手术方案。同时，患者也需要在手术前做好充分的准备，包括停止服用抗凝药物、保持眼部清洁等。手术后，患者需要注意眼部护理，避免剧烈运动和用眼过度，以促进恢复。