肾萎缩能否治好不能一概而论，这取决于引起肾萎缩的原因。如果是早期由肾动脉狭窄等原因导致的肾萎缩，经过及时治疗，有一定恢复可能，但如果是慢性肾脏病晚期出现的肾萎缩，通常较难完全治愈，不过可以通过治疗延缓病情进展。
常见病因及对应情况
肾动脉狭窄导致的肾萎缩
动脉粥样硬化引起：多见于老年人，肾动脉粥样硬化使血管狭窄，影响肾脏血液供应。早期通过介入治疗扩张狭窄动脉，约有部分患者肾脏功能可得到一定改善，肾萎缩进展可能延缓。纤维肌性发育不良导致：青年女性多见，通过血管成形术等治疗，一部分患者肾脏血供恢复，肾萎缩情况可能不再继续加重，甚至少数肾脏体积有一定程度恢复。
慢性肾小球肾炎引发的肾萎缩
早期规范治疗：如果能在慢性肾小球肾炎早期就进行有效控制，比如通过使用沙坦类或普利类降压药等，控制血压、减少尿蛋白等，部分患者病情进展缓慢，肾萎缩进展可被延缓。一般需要长期规律治疗，定期监测肾功能等指标。病情进展到晚期：当慢性肾小球肾炎发展到终末期肾病阶段，肾脏萎缩明显，此时多需要肾脏替代治疗，像透析或肾移植，但肾萎缩本身很难逆转。
如何早期发现肾萎缩
影像学检查助力
通过超声检查可以发现肾脏体积变化，正常肾脏长径约10~12厘米，如果超声检查发现肾脏长径小于9厘米，就要考虑肾萎缩可能。另外，CT检查也能清晰显示肾脏形态和大小，有助于早期发现肾萎缩情况。
结合临床症状观察
如果出现不明原因的腰酸、乏力，或者有蛋白尿、血尿等情况，要及时做影像学检查排查肾萎缩。比如患者有长期高血压控制不佳，同时发现尿中泡沫增多，这时候就需要警惕肾萎缩的可能，尽早进行相关检查。