来大姨妈之前肚子疼，即痛经，其主要原因和解决方法如下：
1.前列腺素分泌增加：前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌过强收缩、血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而引起痛经。疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。对于症状较轻的患者，可通过热敷、按摩等方式缓解；对于症状严重的患者，可在医生的指导下使用布洛芬、酮洛芬等前列腺素合成酶抑制剂进行治疗。
2.精神、神经因素：部分患者对疼痛过分敏感，精神、神经因素也会加重疼痛。此类患者需要保持健康的生活方式，如充足的睡眠、适度的锻炼、均衡的饮食等，同时要放松心情，避免紧张、焦虑等不良情绪。
3.其他：宫寒、子宫内膜异位症、盆腔炎等也可能导致痛经。宫寒的患者平时要注意保暖，少吃生冷食物；子宫内膜异位症患者可能需要使用孕激素、避孕药等药物进行治疗；盆腔炎患者需要使用抗生素进行治疗。
需要注意的是，如果痛经症状严重或持续时间较长，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。此外，在月经期间，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，同时要注意保暖，避免着凉。