小儿膝盖疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因：
1.生长痛
多见于3-12岁儿童，膝关节周围或小腿前侧疼痛，一般为双侧疼痛，多发生在夜间，且无红肿发热等表现。疼痛通常发生在孩子活动后，休息后可缓解，次日清晨疼痛消失。这是由于儿童骨骼生长迅速，与局部肌肉筋腱的生长发育不协调，导致牵拉而引起的疼痛，属于生理性疼痛。
2.外伤
如果孩子在活动或玩耍时摔倒、碰撞等，可能导致膝盖受伤，引起疼痛。
3.感染
如滑膜炎、骨髓炎等，可导致膝盖疼痛、肿胀、发热等症状。
4.免疫系统疾病
如幼年特发性关节炎、风湿热等，可累及全身多个关节，导致膝盖疼痛、肿胀、活动受限等。
5.其他
如髌骨软化症、半月板损伤、骨骺炎等，也可能引起小儿膝盖疼。
如果孩子出现膝盖疼的症状，家长应注意观察疼痛的程度、持续时间、发作频率等，并及时带孩子就医。医生会进行详细的体格检查、实验室检查等，以明确病因，并给予相应的治疗。
在日常生活中，家长应注意孩子的休息和保暖，避免过度活动和劳累。同时，要给孩子提供均衡的饮食，保证营养摄入，以促进骨骼发育。如果孩子有其他不适症状，如发热、皮疹、关节肿胀等，应及时就医，以免延误病情。