晚上喉咙痒咳嗽厉害可能由多种原因引起，以下是一些建议：
1.调整睡姿：垫高枕头，使头部高于胸部，有助于减少胃酸反流刺激喉咙，从而减轻咳嗽。
2.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、酸性、刺激性食物或饮料，以免刺激喉咙，加重咳嗽。建议多吃清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果、粥等。
3.多喝水：保持喉咙湿润，缓解喉咙痒和咳嗽。可以适量饮用温水、淡盐水、蜂蜜水等。
4.药物治疗：如果咳嗽严重影响生活，可以在医生的指导下使用止咳药物。但要注意避免滥用药物，尤其是孕妇、儿童和老人等特殊人群。
5.就医治疗：如果喉咙痒咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查和治疗。
需要注意的是，对于孕妇、儿童、老人等特殊人群，喉咙痒咳嗽的治疗方法可能有所不同。在进行任何治疗之前，最好咨询医生的意见。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适当运动、保持室内空气流通等，有助于预防喉咙痒咳嗽的发生。