肩胛骨痛可能由多种原因引起。一般来说，肌肉劳损是常见原因之一，比如长期保持不良姿势，像长时间伏案工作、低头看手机等，可能导致肩胛骨周围的肌肉过度紧张，引发疼痛，这种情况在长期从事办公室工作的人群中较为常见。
肌肉骨骼方面的原因
肌肉劳损：长时间保持不正确的姿势，例如长期弯腰驼背、伏案工作等，会使肩胛骨周围的肌肉处于紧张状态，时间一长就容易引发劳损，出现疼痛。一般这种疼痛在适当休息后可能会有所缓解，但如果持续不良姿势，疼痛可能会加重。肩周炎：肩周炎患者也可能出现肩胛骨痛的情况。肩周炎多发生在40 - 60岁左右的人群，除了肩胛骨痛，还会伴有肩关节活动受限，比如抬手困难等症状。病情严重时，肩部活动会明显受到限制，影响日常生活中的穿衣、梳头、洗脸等动作。
外伤因素
急性外伤：如果肩部受到过直接的撞击，比如摔倒时肩部着地、被重物击中肩部等，可能会导致肩胛骨周围的软组织损伤甚至骨折，从而引起肩胛骨痛。这种情况下通常有明确的外伤史，受伤部位会有明显的疼痛、肿胀等表现。慢性损伤：长期进行肩部的过度运动，例如运动员长期进行肩部的高强度训练，也可能造成肩胛骨周围组织的慢性损伤，进而引发疼痛。这种慢性损伤是长期积累的结果，疼痛可能相对较隐匿，但会持续存在。
内脏疾病牵涉痛
心肺疾病：某些心肺疾病也可能引起肩胛骨痛。比如心绞痛，疼痛有时会放射至肩胛骨区域；胸膜炎患者也可能出现肩胛骨附近的牵涉痛。心肺疾病引起的肩胛骨痛往往还会伴有其他症状，像心绞痛可能伴有胸闷、胸痛等，胸膜炎可能伴有咳嗽、咳痰等症状。