什么是1型糖尿病?

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,多发生在儿童和青少年群体中,约占糖尿病患者的10%左右。

病因是什么

自身免疫攻击: 人体免疫系统错误地攻击了胰腺内产生胰岛素的胰岛β细胞,导致胰岛素分泌绝对不足。比如某些遗传因素会使人体自身免疫调节机制出现异常,更容易引发这种对胰岛β细胞的攻击。病毒感染诱因: 一些病毒感染可能是触发因素,像柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等感染后,可能会激发人体的自身免疫反应,进而损伤胰岛β细胞,引发1型糖尿病。

有哪些典型症状

多饮多尿: 由于血糖升高,身体需要通过尿液排出多余的糖分,从而导致患者频繁排尿,进而引起口渴,出现多饮的情况。儿童可能会出现夜间尿床的现象,因为夜间血糖升高,排尿增多影响睡眠。多食消瘦: 尽管患者食量增加,但因为胰岛素缺乏,身体不能有效利用葡萄糖,只能消耗脂肪和蛋白质来提供能量,所以会出现体重下降、消瘦的情况。比如原本体重正常的孩子,在短时间内体重明显减轻。疲劳乏力: 因为身体不能很好地利用葡萄糖提供能量,患者会经常感觉疲劳、没有力气,即使休息也难以缓解。

如何诊断1型糖尿病

血糖检测: 空腹血糖通常会高于7.0mmol/L,随机血糖大于11.1mmol/L。同时,糖化血红蛋白也会升高,糖化血红蛋白反映的是近2-3个月的平均血糖水平,一般会高于6.5%。胰岛素水平测定: 患者体内胰岛素分泌明显不足,血清胰岛素水平会低于正常范围。而且进行葡萄糖刺激试验时,胰岛素分泌曲线呈低平状态,不能正常升高以调节血糖。自身抗体检测: 常见的自身抗体有胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)等。如果这些抗体呈阳性,对1型糖尿病的诊断有重要提示作用,比如GAD-Ab在1型糖尿病患者中的阳性率较高。