外阴良性肿瘤和恶性肿瘤的区别主要包括以下几个方面：
症状：良性肿瘤通常生长缓慢，症状不明显，可能只有外阴肿块或肿物。恶性肿瘤则生长较快，早期可能出现瘙痒、疼痛、出血、溃疡等症状。
体征：医生通过妇科检查可以观察到外阴的肿块大小、形状、颜色、表面情况等。良性肿瘤通常边界清楚，表面光滑。恶性肿瘤则边界不清，表面不平整，可能有溃疡或菜花样改变。
诊断方法：除了临床检查，医生可能会建议进行一些辅助检查，如B超、CT、MRI等，以了解肿瘤的大小、位置和侵犯程度。此外，病理活检是确诊肿瘤性质的金标准，通过对肿瘤组织的显微镜观察来确定肿瘤的类型。
治疗方法：良性肿瘤通常可以通过手术切除、激光治疗等方法治疗，预后较好。恶性肿瘤则需要综合治疗，包括手术、放疗、化疗等，治疗难度较大，预后也取决于肿瘤的分期和治疗效果。
需要注意的是，外阴肿瘤的诊断需要综合考虑症状、体征和辅助检查结果。如果发现外阴有异常肿物或症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。早期发现和治疗可以提高治愈率和生存率。