多发性乳腺结节是否需要手术，应根据结节的大小、形态、数量、生长速度、患者年龄、症状等因素综合考虑，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.结节的大小和形态：如果结节较小（一般小于1厘米），形态规则，边界清晰，没有明显的血流信号，通常不需要手术，可以定期复查乳腺超声，观察结节的变化情况。如果结节较大（一般大于2厘米），形态不规则，边界不清，或有明显的血流信号，可能需要手术切除，以排除恶性肿瘤的可能。
2.结节的数量：如果乳腺内有多个结节，尤其是双侧乳腺都有多个结节，需要手术切除，以明确结节的性质和治疗方案。
3.生长速度：如果结节在短时间内生长较快，或出现明显的变化，如体积增大、形态改变、血流信号增多等，需要手术切除，以排除恶性肿瘤的可能。
4.患者年龄：一般来说，年轻患者的乳腺结节恶性的可能性较小，定期复查乳腺超声即可；而年龄较大的患者，尤其是有乳腺癌家族史的患者，乳腺结节恶性的可能性较大，需要手术切除。
5.症状：如果结节引起明显的乳房疼痛、乳头溢液等症状，或影响乳房的外观和功能，需要手术切除。
总之，多发性乳腺结节是否需要手术，需要综合考虑多种因素，建议在医生的指导下进行评估和治疗。对于一些难以判断的结节，可以进行病理活检，以明确结节的性质。
需要注意的是，对于有乳腺癌家族史的患者，或有其他乳腺疾病的患者，应更加密切地关注乳腺健康，定期进行乳腺检查，以便早期发现和治疗乳腺疾病。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防乳腺疾病的发生。