外阴晚上瘙痒可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和治疗方法：
1.外阴炎：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可导致瘙痒、红肿、疼痛等症状。治疗方法包括保持外阴清洁、干燥，使用外用药物（如抗生素、抗真菌药、激素等），避免刺激物，治疗潜在的感染等。
2.阴道炎：阴道炎是阴道内的炎症，常见类型包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎等。症状包括外阴瘙痒、白带异常等。治疗方法根据阴道炎的类型而定，通常包括使用外用药物（如栓剂、洗液）或口服药物，同时注意个人卫生。
3.过敏：对外用药物、卫生巾、避孕套等过敏可能导致外阴瘙痒。治疗方法是避免接触过敏原，使用抗过敏药物，并保持外阴清洁。
4.糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易发生外阴炎和阴道炎。治疗糖尿病是关键，同时注意外阴清洁和保湿。
5.寄生虫感染：如阴虱感染，会导致外阴瘙痒和虱虫可见。治疗需要剃除阴毛，使用外用药物（如林丹乳膏），并注意个人卫生和衣物消毒。
6.其他原因：外阴营养不良、外阴皮肤病变、恶性肿瘤等也可能引起瘙痒。这些情况需要进一步的检查和治疗。
需要注意的是，外阴瘙痒的原因可能因人而异，因此在治疗之前最好进行详细的妇科检查和诊断，以确定具体的病因并制定个性化的治疗方案。同时，以下几点也有助于缓解外阴瘙痒：
1.保持外阴清洁：每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性的清洁剂或肥皂。
2.选择合适的内裤：穿着透气、棉质的内裤，避免紧身裤和合成纤维内裤。
3.避免搔抓：搔抓会加重瘙痒和损伤皮肤，可能导致感染。
4.注意饮食：避免辛辣、刺激性食物和饮酒。
5.心理调节：外阴瘙痒可能会对生活造成困扰，保持良好的心态，避免焦虑和紧张。
如果外阴瘙痒严重、持续时间长或伴有其他症状，如疼痛、白带异常、性交痛等，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并提供合适的治疗建议。对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、老年人等，治疗方法可能会有所不同，应根据个体情况进行调整。在治疗过程中，遵循医生的建议，按时用药，并注意个人卫生和生活习惯的改变，有助于促进康复。