根据引起甲减的原因，通常可分为以下四类：
1.原发性甲减：由甲状腺腺体本身病变引起的甲减，占全部甲减的90%~95%。根据病变发生的部位可分为：
甲状腺性甲减：由于甲状腺滤泡破坏、甲状腺素合成与分泌减少所致，根据病因又可分为：
桥本甲状腺炎：是最常见的原因，约占全部原发性甲减的80%。
碘131治疗后甲减：由于碘131治疗后甲状腺滤泡破坏，甲状腺素合成与分泌减少所致。
手术治疗后甲减：由于手术治疗切除了部分或全部甲状腺组织，导致甲状腺素合成与分泌减少所致。
自身免疫性损伤：如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。
药物：锂盐、硫脲类、咪唑类等抗甲状腺药物。
先天性甲状腺发育不良：由于甲状腺发育异常，导致甲状腺素合成与分泌减少所致。
碘缺乏：由于碘摄入不足，导致甲状腺素合成与分泌减少所致。
其他：如垂体瘤、下丘脑病变等。
下丘脑或垂体性甲减：由于下丘脑或垂体病变，导致促甲状腺激素释放激素（TRH）或促甲状腺激素（TSH）分泌减少，进而导致甲状腺素合成与分泌减少所致。
下丘脑病变：如肿瘤、炎症、浸润性病变等。
垂体病变：如肿瘤、炎症、缺血、手术等。
2.中枢性甲减：由于下丘脑或垂体病变，导致促甲状腺激素释放激素（TRH）或促甲状腺激素（TSH）分泌减少，进而导致甲状腺素合成与分泌减少所致。
3.甲状腺激素抵抗综合征：由于甲状腺激素受体或相关蛋白缺陷，导致甲状腺激素不能发挥正常的生物学效应所致。
4.其他：如亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎等。
以上是关于甲减病因的相关信息，需要注意的是，不同类型的甲减治疗方法和预后可能不同，建议在医生的指导下进行治疗。