鼻咽癌是一种具有潜在治愈可能的癌症，如果能够早期诊断并接受适当的治疗，患者在治疗后活几十年是完全可能的。
鼻咽癌的治疗方法包括放疗、化疗、手术等，治疗方案会根据患者的具体情况进行制定。早期鼻咽癌患者的治愈率较高，经过治疗后，很多患者可以长期生存。
然而，鼻咽癌的治疗效果和患者的生存率还受到多种因素的影响，如肿瘤的分期、患者的年龄、身体健康状况、治疗的依从性等。因此，对于鼻咽癌患者来说，早期诊断和治疗是非常重要的。
对于高危人群，如家族中有鼻咽癌患者、长期吸烟或暴露于致癌物质环境中的人群，应该定期进行鼻咽癌的筛查，以便早期发现和治疗。
此外，患者在治疗后也需要注意定期复查和随访，以及保持健康的生活方式，如戒烟、健康饮食、适量运动等，这些都有助于提高治疗效果和生存率。
需要注意的是，鼻咽癌的治疗和预后是一个个体化的过程，每个患者的情况都不同。患者和家属应该与医生进行充分的沟通，了解治疗方案和预后情况，并积极配合治疗。
总之，鼻咽癌患者在治疗后活几十年是完全可能的，但需要早期诊断、适当治疗和综合管理。同时，高危人群应该定期进行筛查，以便早期发现和治疗。