脚底痒痒特别是晚上，可能由多种原因引起，比如真菌感染导致的足癣。如果是足癣引起的脚底瘙痒，一般可以通过保持脚部清洁干燥等非药物方法来缓解。但更有效的是使用抗真菌药物，像酮康唑乳膏等外用抗真菌药有一定作用。不过具体治疗要先明确病因。
足癣导致脚底晚上痒痒的处理
保持脚部清洁干燥： 每天要清洗双脚，洗完后一定要擦干，尤其是脚趾缝等容易潮湿的部位。最好每天更换袜子，鞋子也尽量选择透气性好的，比如布鞋等，让脚部能保持干燥环境，这样能抑制真菌的生长繁殖，缓解瘙痒。一般建议每天至少清洗一次双脚。外用抗真菌药物： 可以使用克霉唑乳膏，它能抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。涂抹时要均匀覆盖瘙痒部位，坚持使用一段时间。但要注意，儿童使用这类药物需要在成人监护下进行，因为低龄儿童皮肤比较娇嫩，药物可能会有一定刺激。
其他原因导致脚底晚上痒痒的可能情况
接触性皮炎： 如果脚底接触了某些过敏物质，也会出现痒痒情况。这时候首先要远离过敏原。比如穿了新品牌的袜子后出现痒痒，就要立刻停止穿这种袜子。然后可以使用炉甘石洗剂，它有止痒的作用，能缓解脚底的瘙痒感。不过炉甘石洗剂使用前要摇匀，然后用棉签蘸取适量涂抹在瘙痒部位。湿疹： 湿疹也可能引起脚底痒痒，尤其是晚上。对于湿疹导致的瘙痒，可以使用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素药膏。但要注意，孕妇和哺乳期女性使用这类药物需要谨慎，最好在医生指导下使用。平时要避免搔抓脚底，以免抓破皮肤引起感染。总之，脚底晚上痒痒要先尽量明确原因，如果是足癣等真菌感染引起，可通过保持干燥和使用抗真菌药物等方法处理；如果是其他原因，要采取相应的对应措施。但如果瘙痒情况持续不缓解或者加重，建议及时就医，让医生进行专业的诊断和治疗。