宝宝耳朵上面有个小洞，是一种先天性发育畸形，在医学上称为先天性耳前瘘管。
先天性耳前瘘管的形成，是由于在胚胎发育期，第一、二鳃弓发育不良，导致第一鳃沟封闭不全所致。瘘管是一种可有分枝的盲管结构，其外口常位于耳轮脚前，瘘管深浅、长短不一，可呈分枝状。管腔内存留着鳞屑样物，挤压瘘口周围，可有少许白色皮脂样物流出。
先天性耳前瘘管平时多无症状，继发感染时，局部可红肿、疼痛或形成脓肿。反复感染可形成瘢痕或瘘管。如果宝宝的耳朵上有个小洞，没有感染过，一般不需要治疗。但要注意局部清洁，避免挤压。如果发生感染，应在医生的指导下进行抗感染治疗，感染控制后，可行手术切除瘘管。