什么是溶血儿

溶血儿即母婴血型不合溶血病,是指因母亲和胎儿的血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他如MN、Kell血型系统等也能引起本病。

当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。

本病主要是母婴间血型不合而产生同族血型免疫反应的遗传性疾病,胎儿由父母遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少,此抗原侵入母体,产生的免疫抗体通过胎盘绒毛膜进入胎儿血液循环,与胎儿红细胞凝集、使之破坏而出现溶血,引起贫血、水肿、肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸,甚至发生胆红素脑病。

如果有过不良孕产史,或血型不合,或丈夫为RH阴性血型,妻子为RH阳性血型,或有不明原因的流产、早产、死胎、死产、新生儿重度黄疸史的孕妇,应警惕溶血儿的发生,需遵医嘱进行检查和治疗。

对于Rh阴性血型的孕妇,在流产或分娩Rh阳性胎儿后,应尽早注射抗D球蛋白,以减少Rh系统同种免疫反应的发生。

对于ABO血型不合的孕妇,可在妊娠24周、32周各进行一次血清抗体检测,当抗体效价上升时,应给予相应的治疗。

如果已经发生了溶血儿,应及时就医,进行蓝光治疗、药物治疗等,以降低胆红素水平,避免胆红素脑病的发生。

总之,溶血儿是一种严重的疾病,需要引起重视。如果有相关风险因素,应及时就医,进行产前检查和咨询,以便及时发现和处理问题。