牙痛是口腔科常见症状，很多因素都可能引发，比如约80%的牙痛是由龋齿（蛀牙）导致的。
一、龋齿引发的牙痛
龋齿初期： 当牙齿表面的牙釉质被细菌侵蚀，初期可能只是对冷、热、甜、酸等刺激敏感，出现短暂的酸痛感。龋齿发展到中晚期： 细菌进一步侵犯牙本质，龋洞形成，这时进食时食物嵌入龋洞就会引起明显疼痛，尤其是吃甜食或过冷过热食物时，疼痛会更剧烈。
二、牙髓炎导致的牙痛
细菌感染引发： 龋齿没有及时治疗，细菌感染波及牙髓，就会引发牙髓炎。疼痛特点： 牙髓炎引起的牙痛往往比较剧烈，且具有自发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛还可能放射到头部等部位，让人难以定位具体是哪颗牙齿疼痛。比如炎症刺激牙髓神经，会导致神经异常放电，从而产生强烈疼痛。
三、牙龈炎造成的牙痛
牙菌斑堆积： 口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石堆积在牙龈边缘，刺激牙龈组织引发牙龈炎。疼痛表现： 牙龈炎患者会出现牙龈红肿、出血，刷牙或咬硬物时容易出血，同时也可能伴有轻微的牙痛，牙龈局部有不适感。比如牙菌斑中的细菌产生毒素刺激牙龈，导致牙龈组织发炎、红肿，进而引起牙痛。
四、智齿冠周炎引起的牙痛
智齿萌出异常： 智齿萌出过程中，部分牙冠被牙龈覆盖，形成盲袋，食物残渣容易嵌塞在盲袋内，加上细菌滋生，就会引发智齿冠周炎。疼痛情况： 智齿冠周炎发作时，患者会感到智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时张口受限，吞咽也会疼痛，有时还会伴有发热等全身症状。比如智齿位置不正，萌出空间不足，周围牙龈组织被反复刺激，引发炎症导致牙痛。