痛经是很多女性生理期会遇到的问题，大约有一半的育龄期女性会受痛经困扰。痛经主要分为原发性痛经和继发性痛经两种情况。
原发性痛经的成因
子宫内膜前列腺素合成与释放异常： 女性月经期间，子宫内膜会合成前列腺素，尤其是前列腺素F2α和前列腺素E2含量增加时，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经。一般在月经来潮前12小时前列腺素合成增加，月经第1天达高峰。子宫收缩异常： 子宫收缩过强或不协调，导致子宫缺血缺氧，也会引发痛经。比如子宫收缩过紧，使得子宫内压力升高，阻碍子宫肌层的血液循环，造成局部缺血、缺氧，刺激疼痛神经而引起痛经。
继发性痛经的成因
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如卵巢、盆腔腹膜等。这些异位的内膜组织也会随月经周期发生周期性出血，刺激周围组织，引起疼痛。据统计，约70% - 80%的子宫内膜异位症患者会有痛经症状，且疼痛多随局部病变加重而逐年加剧。子宫腺肌病： 主要是子宫肌层内的异位内膜腺体和间质弥漫性生长所致。子宫肌层内的异位病灶在月经期间出血、肿胀，使得子宫体积增大，子宫张力增高，压迫周围神经引起痛经。多数患者表现为经量过多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经。盆腔炎症： 盆腔内的炎症刺激会导致盆腔充血，在月经期间，充血状态加重，炎症因子释放增多，刺激盆腔组织，引发痛经。盆腔炎患者除了痛经，还可能伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。