肾结石的症状因结石的大小、位置等不同而有所差异。一般来说，肾结石常见的症状包括疼痛、血尿等。比如，约有半数以上的肾结石患者会出现腰部或腹部疼痛，这种疼痛可能是隐痛、胀痛，也可能是较为剧烈的绞痛。
疼痛表现
腰部钝痛： 多是由于较大结石在肾盂或肾盏内移动不大引起，患者会感觉腰部有隐隐的胀痛感，这种疼痛可能持续存在，也可能时轻时重。肾绞痛： 当较小的结石在肾盂输尿管连接处或输尿管内移动，刺激输尿管引起痉挛时，就会出现肾绞痛。这种疼痛非常剧烈，呈阵发性，患者会感到腰部或腹部刀割样疼痛，还可能向同侧下腹部、腹股沟、大腿内侧放射，同时常伴有恶心、呕吐等症状，疼痛发作时患者往往坐立不安，难以忍受。
血尿情况
肉眼血尿： 部分肾结石患者会出现肉眼可见的血尿，尿液颜色呈洗肉水样或鲜红色。这是因为结石在移动过程中损伤了肾盂、输尿管的黏膜，导致血管破裂出血。镜下血尿： 有些患者没有明显的肉眼血尿表现，但通过尿液检查可以发现镜下有红细胞。这种情况往往容易被忽视，所以对于有腰部不适等情况的人，即使没有看到明显的血尿，也应该进行尿液检查来排查肾结石。
其他伴随症状
泌尿系统刺激症状： 当肾结石合并感染时，患者会出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激症状。尿频是指排尿次数明显增多，尿急是指突然有强烈的排尿欲望，很难控制，尿痛则是排尿时尿道或会阴部有疼痛感。发热： 如果肾结石引起了较为严重的感染，患者可能会出现发热症状，体温可高达38℃~39℃甚至更高，同时可能伴有寒战。这是因为细菌感染扩散，引起了肾盂肾炎等泌尿系统感染性疾病。