拍B超是否要空腹不能一概而论，一般腹部B超检查中，肝胆部位的B超检查通常需要空腹，建议空腹8~12小时。比如做肝脏、胆囊B超，进食后会导致胆囊收缩，胆汁排出，影响对胆囊形态、结构及病变的观察；而像泌尿系统（肾、输尿管、膀胱）B超，一般不需要空腹，但检查前需要适量憋尿，让膀胱充盈，以便更好地观察膀胱壁及腔内情况；妇科B超如果是经腹部检查，也需要憋尿，让膀胱形成良好的透声窗来观察子宫、附件等情况；如果是经阴道B超，则不需要空腹，也不需要憋尿，但要避开月经期。
腹部肝胆部位B超——需严格空腹
检查前空腹要求： 做肝脏、胆囊的B超检查时，必须空腹。一般建议检查前8~12小时不要进食和饮水。因为进食后，胃肠道会分泌消化液，引起胆囊收缩，胆汁排出，这样就无法清晰观察胆囊的形态、大小以及是否存在结石、息肉等病变，同时也会影响对肝脏实质等情况的观察。比如吃了早餐后去做肝胆B超，可能会因为胆囊收缩，导致检查结果不准确，无法发现一些细微的病变。
泌尿系统B超——部分情况需憋尿
经腹部泌尿系统B超： 检查肾、输尿管、膀胱时，一般不需要空腹，但需要适量憋尿。通常需要喝500~1000毫升水，让膀胱充盈起来。当膀胱充盈后，才能更好地透过尿液这个透声介质来观察肾脏的形态、大小、实质回声，以及输尿管是否有扩张，膀胱壁是否光滑、腔内是否有占位等情况。如果膀胱不充盈，就可能会遗漏一些小的病变，比如较小的膀胱结石可能就不容易被发现。经阴道泌尿系统相关B超（妇科情况）： 对于女性做妇科经阴道B超检查，不需要空腹，而且也不需要憋尿，但要注意避开月经期。经阴道B超是将探头放入阴道内进行检查，这种检查方式可以更近距离、清晰地观察子宫、卵巢及盆腔内的情况，尤其是对于一些小的盆腔病变、早期妊娠等情况观察得更清楚。
妇科B超——分情况定是否空腹憋尿
经腹部妇科B超： 这种情况需要憋尿，让膀胱充盈。和泌尿系统经腹部B超类似，通过充盈的膀胱作为透声窗来观察子宫的大小、形态、肌层回声以及附件（卵巢、输卵管）的情况。一般需要喝够一定量的水，使膀胱有明显的胀满感，这样才能获得清晰的图像，帮助医生判断是否有子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病。经阴道妇科B超： 如前面所说，不需要空腹也不需要憋尿，但要避开月经期。它的优势在于离子宫、附件更近，图像分辨率相对较高，能更早发现一些细微的病变，比如早期的宫外孕等情况，不过经期做经阴道B超可能会增加感染的风险，所以要避开经期。