站久了小腿会肿，主要是因为下肢静脉回流受阻。正常情况下，血液能顺利从下肢回流到心脏，但站久了，下肢静脉承受的压力增大，血液回流速度减慢，就容易在小腿部位积聚，导致肿胀。一般这种情况在休息后，通过抬高下肢等方式，1~2小时内可逐渐缓解。
下肢静脉瓣功能问题
静脉瓣作用： 静脉瓣就像单向的阀门，能保证血液从下肢向心脏单向流动。当站久了，静脉瓣如果功能不好，就会影响血液回流。比如一些长期站立工作的人，像教师、售货员等，因为长期站立，静脉瓣容易受损，站久了小腿肿的情况就更明显。青少年可能出现的情况： 青少年如果长时间站立，也可能因为静脉瓣还未完全发育成熟，出现小腿肿的情况，一般休息后能较快恢复。
血液循环不畅导致
肌肉泵作用减弱： 我们的肌肉就像“肌肉泵”，通过肌肉收缩能帮助静脉血液回流。站久了，肌肉处于持续紧张状态，“肌肉泵”的作用就会减弱，血液回流受到影响。例如久坐后突然站起，也会因为肌肉泵作用未及时恢复，出现短暂的小腿肿，站久了这种情况会更严重。血液黏稠度影响： 如果本身血液黏稠度较高，站久了更不利于血液回流。比如一些患有高脂血症的人，血液黏稠，站久了小腿肿的概率比血液正常的人要高一些。
疾病因素引发
静脉曲张： 有静脉曲张的人，静脉血管已经出现异常，站久了小腿肿会比较明显，而且还可能伴有小腿血管突出、酸痛等症状。比如一些长期站立且有家族遗传倾向的人，更容易患上静脉曲张，站久了小腿肿情况会加重。心功能不全： 心功能不全的人，心脏泵血功能减弱，也会影响下肢血液回流，站久了容易出现小腿肿。这类人群除了小腿肿，往往还会有呼吸困难、活动后气促等其他症状，而且休息后肿胀消退也相对较慢。