喹诺酮类抗生素有多种,常见的包括诺氟沙星,它是较早应用的喹诺酮类药物,对大肠埃希菌、克雷伯菌属等有较好抗菌作用。
第一代喹诺酮类抗生素
萘啶酸: 1962年问世,抗菌谱较窄,主要用于革兰阴性菌感染,如大肠杆菌、痢疾杆菌等引起的尿路感染等,但现在临床已较少使用。吡哌酸: 1974年应用于临床,对革兰阴性菌的抗菌活性较萘啶酸强,对绿脓杆菌也有一定作用,可用于敏感菌所致的尿路感染、肠道感染等。
第二代喹诺酮类抗生素
氧氟沙星: 抗菌谱广,对革兰阳性菌和阴性菌均有较强抗菌活性,可用于呼吸道感染、泌尿系统感染、胆道感染等多种感染性疾病。它的生物利用度较高,体内分布广泛。左氧氟沙星: 是氧氟沙星的左旋体,抗菌活性是氧氟沙星的2倍,其抗菌谱与氧氟沙星相似,不良反应相对较少,在临床应用较为广泛,可用于敏感菌引起的呼吸系统、泌尿系统、消化系统等多部位的感染。
第三代喹诺酮类抗生素
环丙沙星: 抗菌谱广且抗菌作用强,对革兰阴性菌的抗菌活性高于氧氟沙星等,对绿脓杆菌、肠杆菌属、淋球菌等均有较好抗菌活性,可用于治疗呼吸道感染、尿路感染、骨和关节感染等多种感染性疾病。莫西沙星: 抗菌谱进一步扩大,对肺炎链球菌、支原体、衣原体等均有良好抗菌活性,可用于治疗社区获得性肺炎、复杂性皮肤和皮肤软组织感染等,且半衰期较长,用药相对方便。
