肌肉萎缩是什么病

肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。一般来说,神经源性肌萎缩发病过程可能在数月内出现明显变化。

病因分类

神经源性肌肉萎缩:多由神经损伤或疾病引起,比如脊髓前角病变、神经根病变等。像运动神经元病就会导致神经逐渐受损,进而引起所支配的肌肉出现萎缩。肌源性肌肉萎缩:主要是肌肉本身的疾病导致,常见的有进行性肌营养不良症,这是一组遗传性疾病,会慢慢使得肌肉无力、萎缩;还有炎性肌病,如皮肌炎等,炎症会损伤肌肉组织,引发肌肉萎缩。

临床表现分类

对称性肌肉萎缩:常见于一些遗传性肌肉疾病,比如腓骨肌萎缩症,往往表现为双侧下肢远端肌肉对称性萎缩,从足部开始逐渐向上发展,患者会出现行走困难等情况。非对称性肌肉萎缩:多由局部神经受损导致,比如一侧的坐骨神经损伤,就可能引起该侧下肢相应肌肉出现非对称性的萎缩,表现为单侧腿部肌肉变细等。

诊断方法分类

体格检查:医生会观察肌肉的外观,触摸肌肉感受其硬度、弹性等,还会检查肌肉的肌力情况,比如让患者做抬手、握拳等动作,评估肌肉力量有无下降以及萎缩情况。肌电图检查:通过肌电图可以检测肌肉电活动情况,帮助判断肌肉萎缩是神经源性还是肌源性的。神经源性肌萎缩在肌电图上会有纤颤电位、正锐波等特征性表现;肌源性肌萎缩则有运动单位电位时限缩短等改变。影像学检查:像磁共振成像(MRI)可以清晰显示肌肉的形态、结构,帮助发现肌肉有无萎缩以及萎缩的范围等情况,对于诊断肌肉萎缩病因有辅助作用。