一个半月的宝宝睡觉哼唧总使劲，可能是正常的生理现象，也可能与一些疾病有关。以下是一些可能的原因：
1.正常的生理现象：
神经系统发育不完善：宝宝的神经系统还没有完全发育成熟，睡觉时可能会出现哼唧、使劲等现象，这是正常的生理反应。
浅睡眠状态：宝宝在浅睡眠时，可能会出现一些小动作和声音，这是正常的睡眠状态。
生长发育：宝宝在生长发育过程中，会通过伸展、扭动等方式来促进身体的发育，这也可能导致睡觉时哼唧、使劲。
2.与疾病有关的情况：
消化不良：如果宝宝吃奶过多、过快，或者吃了容易引起消化不良的食物，可能会导致腹部不适，从而引起睡觉时哼唧、使劲。
维生素D缺乏性佝偻病：如果宝宝缺乏维生素D，可能会导致钙吸收不良，从而引起神经兴奋性增高，出现睡觉时哼唧、使劲、多汗、夜惊等症状。
其他：呼吸道感染、过敏等也可能导致宝宝睡觉时不舒服，出现哼唧、使劲等现象。
如果宝宝睡觉时哼唧、使劲的情况比较频繁，或者伴有其他异常症状，如哭闹、呕吐、腹泻、发热等，建议及时就医，以确定具体原因。
对于一个半月的宝宝，家长可以采取以下措施来缓解宝宝睡觉时的不适：
1.保持舒适的睡眠环境：保持宝宝的卧室安静、温暖、舒适，避免过度刺激。
2.调整喂养方式：注意喂奶的姿势和时间，避免宝宝吃奶过多、过快，或者吃了容易引起消化不良的食物。
3.给予适当的安抚：宝宝睡觉时，可以轻轻抚摸宝宝的背部、腹部，给予适当的安抚，帮助宝宝放松。
4.及时就医：如果宝宝睡觉时哼唧、使劲的情况比较频繁，或者伴有其他异常症状，建议及时就医，以确定具体原因。
总之，一个半月的宝宝睡觉时哼唧、使劲可能是正常的生理现象，也可能与一些疾病有关。如果家长不确定原因，或者宝宝的症状持续不缓解，建议及时就医，以确保宝宝的健康。