X光片一般能查出肺上结节，但检出的准确率可能相对较低。
X光片是一种常用的影像学检查方法，通过X线束对胸部进行照射，以获取胸部的影像。对于一些比较明显的肺上结节，X光片可能能够发现。但对于一些较小或隐蔽的肺上结节，X光片的检出率可能相对较低。
如果怀疑有肺上结节，可能需要进一步进行其他检查，如胸部CT。胸部CT可以提供更详细的肺部图像，有助于发现较小的结节和更准确地评估结节的特征，如大小、形状、位置、密度等。
此外，医生还可能会结合患者的临床症状、病史、其他检查结果等综合判断是否存在肺上结节，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，X光片和其他检查方法都有其局限性，不能完全替代病理检查。如果对肺部结节有疑虑，或结节的特征不明确，可能需要进行进一步的检查或咨询医生的建议。
对于长期吸烟、有肺癌家族史、暴露于高危环境等人群，定期进行肺部检查对于早期发现肺上结节和肺癌非常重要。如果发现肺上结节，应遵循医生的建议进行进一步的评估和治疗。