中药汤剂和颗粒的效果哪个更好，不能一概而论，需要根据具体情况进行分析。
中药汤剂是将中药材饮片加水煎煮后去渣取汁制成的液体剂型，其优点是能根据患者的具体情况进行个体化调配，加减药物，药效发挥比较迅速，同时还可以兼顾治疗一些慢性病和疑难病症。
中药颗粒剂则是将中药材提取、浓缩、干燥后制成的颗粒剂型，其优点是服用方便，无需煎煮，口感较好，适合儿童、老年人以及不便服用汤剂的患者。此外，中药颗粒剂的质量相对稳定，便于储存和运输。
因此，在选择中药剂型时，应考虑患者的具体情况、病情需要、个人偏好等因素。对于一些急重症和需要快速发挥药效的疾病，中药汤剂可能更为适宜；而对于一些慢性病、需要长期服用药物的患者，或者不方便服用汤剂的患者，中药颗粒剂则更加方便。同时，无论选择哪种剂型，都应在医生的指导下使用，确保用药安全有效。