精索静脉曲张能否自愈与病情轻重有关，以下是关于精索静脉曲张的一些知识：
1.什么是精索静脉曲张：精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。
2.精索静脉曲张的症状：精索静脉曲张的症状与病情轻重相关，轻者可无明显症状，重者可表现为患侧阴囊坠胀感、隐痛，步行或站立过久时加重，平卧休息后症状可缓解或消失。
3.精索静脉曲张的治疗：精索静脉曲张的治疗应根据病情轻重、有无症状、有无生育要求等因素综合考虑。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一般治疗：适用于病情较轻、无明显症状或症状较轻的患者。包括生活方式调整、阴囊托等。
药物治疗：适用于有症状但不愿手术或手术耐受力较差的患者。常用药物有七叶皂苷类、黄酮类等。
手术治疗：适用于症状较重、药物治疗无效或有生育要求的患者。手术方法包括精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等。
4.精索静脉曲张的自愈：精索静脉曲张的自愈与病情轻重有关。对于病情较轻、无明显症状的患者，通过生活方式调整、阴囊托等治疗，部分患者的精索静脉曲张可能会自愈。但对于病情较重、有明显症状或影响生育的患者，精索静脉曲张一般不会自愈，需要积极治疗。
需要注意的是，精索静脉曲张的诊断需要结合临床症状、体征及超声检查等综合判断。如果怀疑有精索静脉曲张，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。此外，对于有生育要求的精索静脉曲张患者，应在医生的指导下进行治疗，以提高生育能力。