尿酸高的原因和症状主要有以下几点:
1.尿酸生成过多:
内源性嘌呤产生过多:如骨髓增生性疾病、恶性肿瘤放化疗后、剧烈运动、癫痫持续状态等。
外源性嘌呤摄入过多:如高嘌呤饮食(动物内脏、海鲜、肉汤等)、饮酒(啤酒、白酒等)。
2.尿酸排泄减少:
肾小球滤过减少:如急慢性肾炎、肾盂肾炎、肾皮质坏死等。
肾小管重吸收增加:如Fanconi综合征、糖尿病肾病等。
肾小管分泌减少:如应用噻嗪类利尿剂、阿司匹林等。
3.其他:
遗传因素:如Lesch-Nyhan综合征、糖原累积病I型等。
药物:如噻嗪类利尿剂、吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林等。
疾病:如系统性红斑狼疮、银屑病、糖原累积病II型等。
尿酸高的症状主要有以下几点:
1.无症状期:仅有波动性或持续性高尿酸血症,从血尿酸增高至症状出现的时间可长达数年至数十年,有些可终身不出现症状。
2.急性关节炎期:多在夜间或凌晨突然起病,关节剧痛,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛,功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,部分以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕、肘等关节。急性发作期一般持续1周左右。
3.间歇发作期:痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。
4.慢性关节炎期:由急性痛风性关节炎反复发作逐渐发展而来,可出现皮下痛风石、尿酸性肾病、肾结石等。
5.肾脏病变:表现为三种类型:尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病。
尿酸高的解决方法主要有以下几点:
1.饮食控制:避免高嘌呤饮食,如动物内脏、海鲜、肉汤等。多吃新鲜蔬菜、水果等碱性食物。多饮水,每天饮水量应大于2000毫升,以促进尿酸排泄。
2.药物治疗:
抑制尿酸生成药:如别嘌醇、非布司他等。
促进尿酸排泄药:如苯溴马隆等。
碱性药物:如碳酸氢钠等,可碱化尿液,有利于尿酸排泄。
以上内容仅供参考,如有相关问题,请及时就医,以免延误病情。
