70多岁胃癌患者的存活时间受到多种因素影响，一般来说，早期胃癌患者5年生存率相对较高，约60%~90%，而中晚期胃癌患者5年生存率可能降至20%~30%左右。
肿瘤分期的影响
早期胃癌： 如果70多岁的胃癌患者处于早期，肿瘤局限在胃黏膜层或黏膜下层，没有发生淋巴结转移和远处转移，通过手术等治疗后，预后相对较好，5年生存率能达到60%以上。比如一些仅通过胃镜下切除就能治愈的早期胃癌患者，存活时间较长，有的甚至不影响正常的寿命预期。中晚期胃癌： 当胃癌发展到中晚期，肿瘤已经侵犯到胃壁深层，或者发生了淋巴结转移甚至远处转移，治疗效果会大打折扣。此时5年生存率大概在20%~30%。中晚期胃癌可能需要综合治疗，包括手术、化疗、靶向治疗等，但整体预后不如早期。
身体一般状况的影响
体质较好者： 如果70多岁的患者身体一般状况良好，没有严重的心肺疾病、糖尿病等基础疾病，能够耐受手术和后续的放化疗等治疗，那么存活时间相对会更长一些。这类患者在接受规范治疗后，有更大的机会控制肿瘤进展，延长生存时间。体质较差者： 若患者本身有较多基础疾病，比如合并严重的冠心病、慢性阻塞性肺疾病等，身体耐受能力差，可能无法接受激进的治疗方式，那么存活时间可能会相对较短。例如一位70多岁合并严重冠心病的胃癌患者，可能只能选择相对温和的治疗手段，其预后会受到基础疾病的明显影响。
治疗方式的选择
手术治疗： 对于身体状况允许的70多岁胃癌患者，手术是重要的治疗手段。如果能完整切除肿瘤，并且没有发现远处转移，手术效果较好的话，患者存活时间会延长。但如果身体条件不允许进行根治性手术，只能做姑息性手术，那么预后相对较差。综合治疗： 除了手术，配合化疗、靶向治疗等综合治疗也很关键。比如有HER - 2阳性的胃癌患者，可以使用靶向药物治疗，能一定程度上延长生存时间。但如果患者对治疗不耐受，无法完成规范的综合治疗，也会影响存活时间。